GeneXpert test for the detection of hepatitis, HIV, TB and other viral infections.
GeneXpert टेस्ट: वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण की तेज़ पहचान
यह टेस्ट क्यों किया जाता है?
GeneXpert एक अत्याधुनिक मोलिक्यूलर टेस्ट है, जिसका उपयोग टीबी (ट्यूबरकुलोसिस), हेपेटाइटिस, एचआईवी, कोविड-19 और अन्य बैक्टीरियल तथा वायरल संक्रमणों की पहचान के लिए किया जाता है। यह टेस्ट PCR (Polymerase Chain Reaction) तकनीक पर आधारित है और पारंपरिक माइक्रोबायोलॉजिकल तकनीकों की तुलना में अधिक तेज़ और सटीक होता है। यह न केवल संक्रमण की पुष्टि करता है, बल्कि दवा-प्रतिरोध (Drug Resistance) की भी जांच करता है, जिससे डॉक्टर को सही उपचार योजना बनाने में मदद मिलती है।
इस टेस्ट से किन बीमारियों का पता चलता है?
GeneXpert टेस्ट का उपयोग कई संक्रमणों की जांच के लिए किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- टीबी (Tuberculosis – Mycobacterium tuberculosis)
- यह टेस्ट फेफड़ों की टीबी (Pulmonary TB) और शरीर के अन्य भागों में फैली टीबी (Extra-pulmonary TB) की जांच के लिए किया जाता है।
- यह Rifampicin-Resistant TB (RR-TB) की पहचान करने में भी मदद करता है, जिससे मरीज को सही दवा दी जा सके।
- हेपेटाइटिस (Hepatitis B और C)
- यह टेस्ट हेपेटाइटिस B और C वायरस की मौजूदगी और वायरल लोड (Viral Load) को मापने के लिए किया जाता है।
- हेपेटाइटिस B/C संक्रमण के स्तर को समझने और एंटीवायरल थेरेपी की जरूरत को तय करने में मदद करता है।
- एचआईवी (HIV – Human Immunodeficiency Virus)
- GeneXpert का उपयोग HIV संक्रमण की पुष्टि करने और शरीर में वायरस की मात्रा (HIV Viral Load) को मापने के लिए किया जाता है।
- यह टेस्ट एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में सहायक होता है।
- कोविड-19 (SARS-CoV-2 Virus)
- यह टेस्ट कोविड-19 संक्रमण की तेज़ी से पहचान करता है और वायरस की जेनेटिक सामग्री का विश्लेषण करता है।
- सेप्सिस (Sepsis) और अन्य बैक्टीरियल संक्रमण
- रक्त संक्रमण (Blood Infection) के मामलों में, यह टेस्ट बैक्टीरिया की मौजूदगी और एंटीबायोटिक प्रतिरोध का पता लगाने में मदद करता है।
यह टेस्ट कैसे किया जाता है?
1. सैंपल कलेक्शन (Sample Collection)
GeneXpert टेस्ट के लिए विभिन्न प्रकार के सैंपल लिए जा सकते हैं, जैसे:
- टीबी के लिए – बलगम (Sputum), फेफड़ों का फ्लूइड, बायोप्सी टिशू
- हेपेटाइटिस और एचआईवी के लिए – ब्लड सैंपल (Plasma या Serum)
- कोविड-19 के लिए – नाक और गले का स्वाब (Nasopharyngeal or Oropharyngeal Swab)
- सेप्सिस के लिए – ब्लड सैंपल
2. कार्ट्रिज में सैंपल डालना (Sample Processing in Cartridge)
GeneXpert मशीन के लिए सैंपल को एक विशेष डिस्पोजेबल GeneXpert Cartridge में डाला जाता है, जिसमें पहले से ही आवश्यक रसायन मौजूद होते हैं। यह प्रक्रिया संक्रमण को फैलने से रोकती है और टेस्ट को स्वचालित बनाती है।
3. मोलिक्यूलर एनालिसिस (Molecular Analysis)
GeneXpert मशीन में कार्ट्रिज डालने के बाद, यह टेस्ट निम्नलिखित चरणों में होता है:
- DNA/RNA एक्सट्रैक्शन – वायरस या बैक्टीरिया का जेनेटिक मैटेरियल निकाला जाता है।
- PCR अम्प्लीफिकेशन – DNA/RNA को कई गुना बढ़ाकर वायरस की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।
- फ्लोरोसेंट डिटेक्शन – फ्लोरोसेंट संकेतों के आधार पर परिणाम रिकॉर्ड किए जाते हैं।
4. रिपोर्ट तैयार करना (Result Generation)
GeneXpert मशीन स्वचालित रूप से 90 मिनट से 2 घंटे के भीतर रिजल्ट देती है।
इस टेस्ट को करने के लिए उपयोग की जाने वाली मशीनें
- GeneXpert System (Cepheid) – यह पूरी तरह ऑटोमेटेड सिस्टम है, जो मैनुअल इंटरवेंशन की आवश्यकता को कम करता है।
- PCR Thermocycler – जेनेटिक मैटेरियल को बढ़ाने के लिए।
- Fluorescence Detector – वायरस या बैक्टीरिया की पहचान के लिए।
इस टेस्ट के लिए आवश्यक रसायन (Reagents and Chemicals)
- GeneXpert Cartridges – प्रत्येक टेस्ट के लिए विशेष रूप से तैयार कार्ट्रिज, जिसमें आवश्यक बफर और एंजाइम होते हैं।
- Lysis Buffer – सैंपल को प्रोसेस करने और बैक्टीरिया/वायरस को तोड़ने के लिए।
- PCR Primers and Probes – विशिष्ट वायरस या बैक्टीरिया के जीन की पहचान के लिए।
- Master Mix Solution – PCR प्रक्रिया को संचालित करने के लिए।
- Fluorescent Dye (TaqMan Probes) – टेस्ट रिजल्ट को डिटेक्ट करने के लिए।
रिपोर्ट को कैसे पढ़ा जाए?
1. पॉजिटिव रिपोर्ट (Positive Result)
- यदि वायरस या बैक्टीरिया पाया जाता है, तो रिपोर्ट POSITIVE दिखाई देगी।
- उदाहरण:
- टीबी के लिए – “MTB DETECTED, RIFAMPICIN RESISTANT” (यदि दवा-प्रतिरोधी टीबी पाई जाती है)।
- HIV के लिए – “HIV RNA DETECTED – Viral Load: 10,000 copies/mL” (संक्रमण की गंभीरता को दर्शाता है)।
- हेपेटाइटिस के लिए – “HCV RNA DETECTED – Viral Load: 5,00,000 IU/mL” (उच्च वायरल लोड)।
2. निगेटिव रिपोर्ट (Negative Result)
- यदि कोई संक्रमण नहीं पाया जाता, तो रिपोर्ट NOT DETECTED दिखाई देगी।
- उदाहरण: “MTB NOT DETECTED” का मतलब है कि टीबी नहीं है।
3. संदिग्ध रिपोर्ट (Indeterminate Result)
- यदि सैंपल ठीक से प्रोसेस नहीं हुआ, तो रिजल्ट अस्पष्ट हो सकता है।
- इस स्थिति में टेस्ट दोहराने की सलाह दी जाती है।
बीमारी के उपचार के लिए सुझाव
- टीबी का उपचार
- यदि सामान्य टीबी (Drug-Sensitive TB) है, तो 6 महीने की दवा दी जाती है: Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, Ethambutol (HRZE)।
- यदि दवा-प्रतिरोधी टीबी (MDR-TB) है, तो 9-24 महीने की विशेष दवा दी जाती है: Bedaquiline, Linezolid, Delamanid।
- हेपेटाइटिस B/C का उपचार
- हेपेटाइटिस B: Tenofovir, Entecavir
- हेपेटाइटिस C: Sofosbuvir, Ribavirin, Daclatasvir
- एचआईवी का उपचार
- एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART): Tenofovir + Lamivudine + Efavirenz
- कोविड-19 का उपचार
- हल्का संक्रमण: पेरासिटामोल, हाइड्रेशन, आराम
- गंभीर संक्रमण: Remdesivir, Corticosteroids, Oxygen Therapy
- सेप्सिस का उपचार
- एंटीबायोटिक्स (Meropenem, Vancomycin)
- IV Fluids और Oxygen Therapy
निष्कर्ष
GeneXpert टेस्ट एक उन्नत मोलिक्यूलर टेस्ट है, जो टीबी, हेपेटाइटिस, एचआईवी, कोविड-19 और अन्य संक्रमणों की पहचान में तेज़ और सटीक परिणाम प्रदान करता है। यह टेस्ट डॉक्टरों को सही इलाज तय करने में मदद करता है, जिससे रोगी की रिकवरी जल्दी हो सकती है।
