CSF (Cerebrospinal Fluid) Test for Parasites
CSF (Cerebrospinal Fluid) Test for Parasites
यह टेस्ट क्यों किया जाता है?
CSF (Cerebrospinal Fluid) टेस्ट मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में मौजूद परजीवी संक्रमण की जांच के लिए किया जाता है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाला द्रव Cerebrospinal Fluid (CSF) होता है, जो संक्रमण, सूजन और न्यूरोलॉजिकल बीमारियों का संकेत दे सकता है।
यह टेस्ट उन मरीजों में किया जाता है जिनमें न्यूरोलॉजिकल लक्षण मौजूद होते हैं, जैसे:
- तीव्र सिरदर्द
- गर्दन में अकड़न
- तेज बुखार और उल्टी
- मानसिक भ्रम, दौरे (Seizures), या कोमा
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से जुड़ी गंभीर समस्याएं
इस टेस्ट से परजीवी संक्रमण की पहचान होती है, जो मस्तिष्क में सूजन (Meningoencephalitis) या अन्य न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।
इस टेस्ट से कौन-कौन सी बीमारियों का पता चलता है?
CSF टेस्ट से निम्नलिखित परजीवी संक्रमणों का पता लगाया जा सकता है:
1. Primary Amoebic Meningoencephalitis (PAM)
- यह Naegleria fowleri नामक अमीबा के कारण होता है।
- संक्रमित पानी में तैरने से अमीबा नाक के रास्ते मस्तिष्क में प्रवेश करता है।
2. Granulomatous Amoebic Encephalitis (GAE)
- Acanthamoeba और Balamuthia mandrillaris के कारण होता है।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले मरीजों में मस्तिष्क में घातक संक्रमण करता है।
3. Neurocysticercosis
- यह Taenia solium (सूअर के टेपवर्म) के लार्वा के कारण होता है।
- संक्रमित मांस खाने या संक्रमित व्यक्ति के मल से दूषित चीजों के सेवन से फैलता है।
4. Trypanosomiasis (African Sleeping Sickness)
- Trypanosoma brucei परजीवी के कारण होता है।
- यह Tse-tse मक्खी के काटने से फैलता है और CSF में जाकर मस्तिष्क को प्रभावित करता है।
5. Toxoplasmosis
- Toxoplasma gondii नामक परजीवी के कारण होता है।
- संक्रमित बिल्लियों के मल या अधपके मांस के सेवन से फैलता है।
6. Parasitic Meningitis (Parasitic Meningoencephalitis)
- कई अन्य परजीवियों, जैसे Angiostrongylus cantonensis और Baylisascaris procyonis, के कारण मस्तिष्क में सूजन हो सकती है।
यह टेस्ट कैसे किया जाता है?
1. नमूना संग्रह (CSF Collection – Lumbar Puncture Procedure)
- यह प्रक्रिया Lumbar Puncture (Spinal Tap) के माध्यम से की जाती है।
- मरीज को लेटाकर या बैठाकर रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में (L3–L4 या L4–L5 के बीच) सुई डाली जाती है और CSF निकाला जाता है।
- CSF को Sterile Test Tubes में एकत्र किया जाता है।
2. प्रयोगशाला जांच (Laboratory Examination)
(A) Microscopic Examination:
- CSF को Giemsa, Gram, या Wright Stain से रंगा जाता है।
- माइक्रोस्कोप से परजीवी की पहचान की जाती है।
(B) Antigen Detection Tests (ELISA, PCR, IFA):
- ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) द्वारा परजीवी एंटीजन की जांच की जाती है।
- PCR (Polymerase Chain Reaction) टेस्ट परजीवी के डीएनए की पहचान करता है।
(C) Culture Test:
- CSF को विशेष मीडिया में रखा जाता है जिससे परजीवी बढ़ सकें और उनकी पुष्टि हो सके।
इस टेस्ट को करने के लिए कौन सी मशीनों का उपयोग किया जाता है?
- Centrifuge Machine – CSF के सेल्स को अलग करने के लिए।
- Light Microscope – परजीवी को देखने के लिए।
- ELISA Reader – एंटीजन जांच के लिए।
- PCR Machine – परजीवी के डीएनए की पहचान के लिए।
- Automated Cell Counter – CSF में मौजूद सेल्स की संख्या गिनने के लिए।
टेस्ट को करने के लिए कौन से रसायनों की जरूरत होती है?
- Giemsa Stain – माइक्रोस्कोप में परजीवी देखने के लिए।
- Gram Stain – बैक्टीरिया और अन्य संक्रमणों की जांच के लिए।
- ELISA Reagents – एंटीजन डिटेक्शन के लिए।
- PCR Reagents (DNA Extraction Buffers, Primers) – जीनोमिक पुष्टि के लिए।
- CSF Culture Media (Brain Heart Infusion, RPMI Medium) – परजीवी को बढ़ाने के लिए।
टेस्ट की रिपोर्ट को कैसे समझाया और पढ़ा जाता है?
1. पॉजिटिव (Positive) रिपोर्ट:
- यदि माइक्रोस्कोपी या PCR में परजीवी की पुष्टि होती है, तो मरीज संक्रमित होता है।
- ELISA में परजीवी एंटीजन मिलने पर भी संक्रमण की पुष्टि होती है।
उदाहरण:
- “Naegleria fowleri trophozoites detected in CSF microscopy.”
- “Trypanosoma brucei DNA detected by PCR.”
2. नेगेटिव (Negative) रिपोर्ट:
- यदि कोई परजीवी नहीं मिलता, तो रिपोर्ट नेगेटिव मानी जाती है।
- यदि लक्षण बने रहते हैं, तो अन्य टेस्ट (MRI, CT-Scan) कराने की सलाह दी जाती है।
बीमारी के उपचार के बारे में सुझाव
1. दवाइयों से उपचार (Medications):
संक्रमण के प्रकार के अनुसार दवाइयाँ दी जाती हैं:
- Primary Amoebic Meningoencephalitis (PAM): Amphotericin B + Miltefosine
- Neurocysticercosis: Albendazole + Corticosteroids
- Trypanosomiasis (African Sleeping Sickness): Suramin (Early stage) या Melarsoprol (Late stage)
- Toxoplasmosis: Pyrimethamine + Sulfadiazine + Folinic Acid
2. सहायक उपचार (Supportive Treatment):
- स्टेरॉयड और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएँ सूजन को कम करने के लिए।
- IV Fluids और Electrolyte Management शरीर को हाइड्रेटेड रखने के लिए।
- Oxygen Therapy और Mechanical Ventilation गंभीर मामलों में।
3. रोकथाम (Prevention):
- Naegleria fowleri संक्रमण से बचने के लिए गंदे पानी में तैरने से बचें।
- Tsetse मक्खी के काटने से बचने के लिए पूरी आस्तीन के कपड़े पहनें।
- संक्रमित बिल्लियों से संपर्क कम करें और अधपका मांस न खाएं।
निष्कर्ष:
CSF टेस्ट मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में परजीवी संक्रमण की पुष्टि करने के लिए आवश्यक है। यदि मरीज में गंभीर सिरदर्द, उल्टी, गर्दन में अकड़न, या मानसिक भ्रम जैसे लक्षण हैं, तो यह टेस्ट तुरंत किया जाना चाहिए। सही समय पर इलाज से संक्रमण को रोका जा सकता है और मस्तिष्क को होने वाले स्थायी नुकसान से बचा जा सकता है।
